Foire aux questions
Faites vous des prises de sang ?
Non, le cabinet de pathologie n'est pas un laboratoire de biologie clinique (où vous allez pour vos prises de sang, vos analyses d’urines ou de selles).
Faites vous des analyses d´urine à la recherche de microbes ?
Non, nous réalisons cependant des études cytologiques des urines à la recherche de cellules anormales. Généralement ce type d’examen est réalisé sur 3 jours, sur les urines du matin, après élimination du premier jet d’urine.
Mais alors que faites-vous ?
Nous réalisons de analyses de cellules, de tissus et d’organe pour établir le diagnostic et le pronostic d’une maladie ainsi que pour guider le clinicien dans ses choix thérapeutiques (par exemple, votre frottis cervico-vaginal, votre biopsie de foie, votre nodule du sein, votre grain de beauté ou votre polype sont examinés par le pathologiste). L'anatomie pathologique est une des 25 spécialités médicales (au même titre que la gynécologie ou la chirurgie par exemple). Les médecins qui l'exercent sont des "anatomo-pathologistes". Dans le jargon médical vous pouvez dire "l'anapath" ou le "pathologiste".
Le titre de médecin spécialiste en anatomie pathologique s'obtient après 4 ans d'études et de stages aprés avoir fait des études de médecine.
Pourquoi cette spécialité est-elle si peu connue alors que vous savez bien ce qu'est un gynéco, un ORL ou un ophtalmo ?
La raison principale est que vous ne rencontrez pas les pathologistes. C'est en effet le clinicien (votre gastro-entérologue, gynécologue, chirurgien , dermatologue ou médecin de famille) qui fait le prélèvement qui sera envoyé au pathologiste pour analyse.
Comment travaille le pathologiste ?
Essentiellement avec son oeil et son microscope...
Il est assisté dans sa tâche par une équipe de techniciennes qui conditionnent les prélèvements afin de les rendre analysables et par une équipe administrative qui gère les dossiers.
Des techniques sophistiquées sont souvent associées à l’étude morphologique (immunohistologie, biologie moléculaire…) pour identifier et caractériser au mieux la maladie.
Le diagnostic anatomopathologique est une véritable consultation médicale spécialisée réalisée à partir de vos cellules, vos tissus.
Pourquoi fait-on un examen dans un " labo d'anapath " ? 4 exemples
- Les femmes savent que régulièrement leur médecin leur fait un frottis de dépistage. Des cellules de leur col utérin sont alors étalées sur une lame de verre ou placées en suspension dans un liquide qui préserve leur aspect. Ce frottis sera coloré puis examiné au microscope. C'est cet examen qui permet de déceler, de « dépister » la présence de cellules anormales et donc de proposer un traitement avant l'apparition d'un cancer.
- Vous avez consulté un gastro-entérologue et vous avez bénéficié d’une une gastroscopie ou d’une coloscopie. Une ou plusieurs biopsies (micro-fragment de tissu) ont été prélevées lors de l’examen. Les échantillons de tissus seront techniqués, coupés, colorés et examinés au microscope. Un diagnostic sera établi par le pathologiste : ce diagnostic anatomopathologique constituera la " preuve " du diagnostic. Votre médecin s’y réfèrera pour adapter votre traitement de manière optimale.
- Le nodule du sein découvert par votre radiologue a été enlevé par votre chirurgien. Cette " pièce opératoire " est alors disséquée par le pathologiste qui prélève des échantillons de la tumeur mais aussi les berges de résection afin d'établir le diagnostic (simple inflammation, tumeur bénigne, lésion précancéreuse ou cancer). Il appréciera si la résection est suffisante ou non et s’il est nécessaire de vous proposer un traitemnt complémentaire.
-L’apparition d’une tâche noire vous a amené à consulter votre dermatologue. Celui-ci a procédé à l’ablation de la lésion et nous l’a confiée pour examen. Nous établissons un diagnostic qui permettra à votre dermatologue d’adapter la suite de la prise en charge (simple surveillance, traitements complémentaires…).
J’ai reçu mon compte rendu mais je ne comprends pas le résultat, que dois-je faire, à qui m’adresser ?
Vous devez prendre contact avec le médecin qui a prescrit cet examen et qui vous expliquera
Et qu'est-ce qu'on fait avec mon prélèvement après l'avoir examiné ?
Les lames comportant les coupes microscopiques colorées et les blocs d'inclusion (les petits échantillons inclus en paraffine) sont conservés pendant des années. Ces cellules et fragments tissulaires sont votre propriété, le cabinet de pathologie en est le dépositaire et le garant.
Rassurez-vous, la technique utilisée permet une très bonne conservation des échantillons, de sorte que des années après le diagnostic, il est possible d’effectuer des explorations complémentaires sur votre prélèvement.
Les comptes-rendus sont quand à eux archivés pendant 30 ans.